Identificer pædiatrisk hvæsen i dag

Pibende vejrtrækning er en symptomatisk manifestation af enhver sygdomsproces, der forårsager en obstruktion i luftvejene, og det mest almindelige symptom på astma hos børn under 18 år ⁵

Hvad er hvæsende vejrtrækning?

Det er almindeligvis en karakteristisk høj lyd, der genereres overalt fra strubehovedet til de distale bronkioler under udånding eller indånding, men den lyder ikke altid ens og kan være svær at skelne fra andre lyde, der produceres under vejrtrækningen.⁴ At identificere hvæsen er nøglen til at kontrollere astmasymptomer hos børn og til at hjælpe med at forebygge anfald. Børn er mere tilbøjelige til at have brug for akut lægehjælp for astma end mere modne astmatikere⁵. Desuden kan dårligt håndteret astma resultere i nedsat livskvalitet for unge patienter, et mere regelmæssigt behov for sundhedsressourcer og betydelige løbende omkostninger for det offentlige sundhedsvæsen. ¹ ²

Forståelse af hvæsende vejrtrækning

Det er også sandt, at forældre, der er hjemme og tilbringer tid med deres børn, er ideelt placeret til at hjælpe med at overvåge hvæsende vejrtrækning og give deres læge eller lungelæge indsigt. Derfor er det nødvendigt med en bedre forståelse af, hvad der udgør astmatisk hvæsen, tidlig og præcis identifikation samt passende langsigtet sygdomsbehandling for at opnå de bedst mulige resultater.

Få mere at vide på OMRON Academy

WheezeScan

Forældre kan håndtere deres barns hvæsende vejrtrækning derhjemme

En innovativ hvæsedetektor til børn med astmasymptomer OMRON WheezeScan er et praktisk værktøj til at hjælpe forældre med at håndtere deres barns astmasymptomer derhjemme. Dette apparat giver forældrene en objektiv vurdering af, om der er hvæsende vejrtrækning eller ej, hvilket kan være en følelsesmæssig udfordring for nogle forældre.

Hvordan en digital hvæsedetektor plus dagbog giver et klarere billede af hvæsende vejrtrækning hos børnehavebørn⁷

En nylig pilotundersøgelse fokuserede på, hvordan brugen af en digital hvæsedetektor (brugt x2 gange om dagen) kombineret med indtastning og overvågning af symptomer i en klinisk dagbog (tilgængelig via smartphones) kunne hjælpe forældre og klinikere med sygdomshåndtering.

Undersøgelsen blev gennemført over 30 dage og omfattede 20 børn i alderen 9-72 måneder med en lægelig diagnose på hvæsende vejrtrækning inden for de seneste 12 måneder, som krævede receptpligtig lindrende medicin.

Følgende resultater blev registreret^⁷:

• Adherence amongst parents to daily monitoring reached an average of 81%.

• The majority of parents found use of the wheeze detector ‘uncomplicated’.

• Parents detected wheezing without digital support in only 22/708 (3.1%), and with digital support in 140/708 (19.8%) of recorded events.

• Over the 30 days, the asthma control test improved for 9/14 (64%) of patients from 18.1 to 22.6 points on average.

• 70% of parents asked to keep the detector for future use and 45% would recommend it to other parents of wheezing children.

Læs hele publikationen

Almindelige typer af hvæsende vejrtrækning hos børn

Hvæsende vejrtrækning kan klassificeres efter mønster og varighed.⁷

Hvæs efter mønster:

a. Episodisk hvæsen (ofte forbundet med kliniske tegn på en virusforkølelse)⁷

b. Multi-trigger wheeze (hvæsende vejrtrækning til stede med og uden en akut viral episode)⁷

Hvæsen alt efter varighed:

a. Aldrig eller sjældent

b. Forbigående tidlig hvæsen (starter i 1. leveår, fortsætter gennem 2. leveår og aftager efter 3. leveår)

c. Intermediær hvæsen (hvæsen med debut mellem 18 og 42 måneder og fortsætter senere i livet)

d. Sent indsættende hvæsen (sjælden hvæsen fra 6 til 42 måneder, hyppigere ved 42 måneder og fortsætter op til 6 års alderen)

e. Vedvarende pibende vejrtrækning (debut efter 6 måneder eller senere, denne undergruppe har symptomer, der ligner astma med yderligere 2 undergrupper):

• Nonatopic persistent wheezing phenotype (accounts for around 40% of patients, triggered mainly by viral illness)

• IgE-associated* atopic and/or persistent wheezing phenotype (accounts for around 60% of persistent wheezing cases, onset in 2nd year of life persists into late childhood, more common in males, triggered by house dust mites and early sensitization to food/aeroallergens)

*IgE-associeret: IgE er et immunglobulin, der spiller en central rolle i akutte allergiske reaktioner og kronisk inflammatorisk allergisk sygdom.